El lopinavir/ritonavir, comercializado como Kaletra, es una combinación de dos potentes inhibidores de la proteasa, utilizados en el tratamiento de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Esta combinación dentro de una misma formulación busca optimizar la terapia antirretroviral, facilitando su adherencia al reducir el número de pastillas necesarias. Es crucial, para un tratamiento efectivo, tomar este medicamento junto con comida y seguir las instrucciones específicas de dosificación que su médico indique.
La efectividad del lopinavir/ritonavir se basa en su capacidad para disminuir la carga viral en la sangre, ayudando a prevenir la progresión hacia el SIDA y reduciendo el riesgo de desarrollar enfermedades relacionadas con el VIH. Aunque no cura el VIH, el uso de este medicamento, en combinación con otros antiretrovirales y medidas preventivas, puede mejorar significativamente la calidad de vida de las personas seropositivas y disminuir la posibilidad de transmisión del virus.
Consulte siempre a su médico antes de usar cualquier medicamento. A continuación se detallan las indicaciones de Lopinavir/ritonavir, pero su uso debe ser supervisado por un profesional de la salud.
- El ritonavir/lopinavir se usa en combinación con otros medicamentos para tratar la infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (3).
- Actúa disminuyendo la cantidad de VIH en la sangre.
- El ritonavir/lopinavir no cura el VIH, puede disminuir su probabilidad de desarrollar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y enfermedades relacionadas con el VIH, como infecciones graves o cáncer.
- Tomar estos medicamentos junto con la adopción de prácticas sexuales más seguras y otros cambios en el estilo de vida podría disminuir el riesgo de transmitir el VIH a otras personas (1).
- El objetivo de mezclar dos medicamentos en una tableta es disminuir el número de tabletas que usted debe consumir al día para cumplir con su terapia. Recuerde siempre que en esta presentación vienen tres medicamentos en uno, recuérdelo especialmente cuando el médico a cualquier otro profesional de la salud le pregunte que medicamentos consume habitualmente.
Los medicamentos antirretrovirales son esenciales para el tratamiento del VIH, sin embargo, como todos los tratamientos médicos, pueden tener efectos secundarios. Entre los efectos comunes se incluyen somnolencia, diarrea y cambios en la capacidad para percibir sabores, mientras que los efectos secundarios graves pueden abarcar desde reacciones cutáneas hasta problemas hepáticos. La comprensión y el reporte temprano de estos efectos secundarios son cruciales para manejar y posiblemente mitigar su impacto en la vida diaria del paciente. Los profesionales de la salud deben estar alerta a estos síntomas y considerar ajustes en el tratamiento si es necesario. Los pacientes deben estar bien informados sobre posibles reacciones adversas para tomar decisiones informadas sobre su tratamiento. La colaboración entre pacientes y profesionales de la salud es esencial para lograr el mejor resultado posible en el tratamiento del VIH.
Efectos secundarios comunes
- Somnolencia.
- Diarrea.
- Gases.
- Acidez estomacal.
- Cambios en la capacidad para percibir los sabores de los alimentos.
- Pérdida de peso.
- Dolor de cabeza.
- Dificultad para conciliar el sueño o para permanecer dormido.
- Entumecimiento, ardor u hormigueo de las manos, los pies o del área de alrededor de la boca.
- Dolor en los músculos o las articulaciones.
Efectos secundarios graves
- Ampollas o descamación de la piel.
- Sarpullido.
- Urticaria.
- Inflamación de los ojos, la cara, la lengua, los labios o la garganta.
- Opresión en la garganta.
- Dificultad para respirar o tragar.
- Náusea.
- Vómito.
- Dolor de estómago.
- Cansancio excesivo.
- Falta de energía.
- Pérdida del apetito.
- Dolor en la parte superior derecha del abdomen.
- Coloración amarillenta en la piel o los ojos.
- Mareo.
- Aturdimiento.
- Pérdida del conocimiento.
- Latidos cardíacos irregulares
Efectos secundarios reportados
- Somnolencia.
- Diarrea.
- Gases.
- Acidez estomacal.
- Cambios en la capacidad para percibir los sabores de los alimentos.
- Pérdida de peso.
- Dolor de cabeza.
- Dificultad para conciliar el sueño o para permanecer dormido.
- Entumecimiento, ardor u hormigueo de las manos, los pies o del área de alrededor de la boca.
- Dolor en los músculos o las articulaciones.
- Ampollas o descamación de la piel.
- Sarpullido.
- Urticaria.
- Inflamación de los ojos, la cara, la lengua, los labios o la garganta.
- Opresión en la garganta.
- Dificultad para respirar o tragar.
- Náusea.
- Vómito.
- Dolor de estómago.
- Cansancio excesivo.
- Falta de energía.
- Pérdida del apetito.
- Dolor en la parte superior derecha del abdomen.
- Coloración amarillenta en la piel o los ojos.
- Mareo.
- Aturdimiento.
- Pérdida del conocimiento.
- Latidos cardíacos irregulares
Consulte siempre a su médico antes de usar cualquier medicamento. A continuación se detallan las indicaciones de Lopinavir/ritonavir, pero su uso debe ser supervisado por un profesional de la salud.
- Usted puede tener hiperglicemia (aumento del azúcar en la sangre) mientras esté tomando este medicamento, aunque no tenga diabetes.
- Avísele a su médico de inmediato si tiene cualquiera de los siguientes síntomas mientras está tomando ritonavir: Sed excesiva, Ganas frecuentes de orinar, Hambre excesiva, Visión borrosa, Debilidad.
- Es muy importante que llame a su médico en cuanto se presente cualquiera de esos síntomas, ya que las altas concentraciones de azúcar en la sangre, de no ser tratadas, pueden causar una afección grave llamada cetoacidosis.
- La cetoacidosis puede poner la vida en riesgo si no es tratada en sus primeras etapas. Los síntomas de cetoacidosis son, entre otros: Sequedad en la boca, Náusea, Vómito, Falta de aire, Aliento con olor frutal, Disminución del estado de conciencia.
- Antes de usar este medicamento, informe a su médico si usted: Es alérgico al ritonavir, al lopinavir, a cualquier otro medicamento o a alguno de los componentes de este medicamento, Fuma, Está embarazada, tiene planificado embarazarse o está amamantando. No debe lactar mientras toma este medicamento. Hable con su médico acerca de las alternativas para la alimentación de su bebe.
- Este medicamento puede interferir con la acción de los anticonceptivos orales. Converse con su doctor sobre otros métodos de prevención del embarazo que podrían funcionar para usted.
- Tiene o si alguna vez ha tenido un intervalo QT prolongado (un problema del corazón poco común que puede provocar latidos cardíacos irregulares, desvanecimiento o muerte súbita), diabetes, hemofilia, colesterol o triglicéridos (grasas) altos en la sangre o enfermedad del corazón o del hígado.
- Usted no debe tomar ritonavir/lopinavir mientras consuma los siguientes medicamentos: Alfuzosina, Amiodarona, Cisaprida, Dabigatrán, Dronedarona, Eplerenona, Derivados del ergot, Etravirina, Everolimus, Fluticasona, Halofantrina, Lovastatina, Midazolam, Nilotinib, Diltiazem, Amlodipino, Verapamilo, Propafenona, Quinidina, Rivaroxabán, Salmeterol, Simvastatina, Lovastatina, Atorvastatina, Tamoxifeno, Raloxifeno, Tamsulosina, Tioridazina, Topotecan, Triazolam, Voriconazol.
- Informe a su médico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos naturales está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: Alprazolam, Fluconazol, Ketoconazol, Bortezomib, Bosentán, Carbamazepina, Claritromicina, Colchicina, Prednisolona, Prednisolona, Metilprednisolona, Ciclosporina, Tacrolimus, Everolimus, Digoxina, Enfuvirtide, Fentanilo, Ixabepilona, Maraviroc, Meperidina, Lopinavir, Atazanavir, Darunavir, Fosamprenavir, Indinavir, Sildenafil, Tadalafil, Tamsulosina, Temsirolimus, Tenofovir, Trazadona, Amitriptilina, Vinblastina, Vincristina, Claritromicina, antifúngicos azólicos, efavirenz, metronidazol (tópico), Abacavir, bupropión, codeína, anticonceptivos (estrógenos), deferasirox, lamotrigina, metadona, fenitoína, prasugrel, teofilina, tramadol, ácido valproico, voriconazol, warfarina, zidovudina, Antiácidos, carbamazepina, peginterferón alfa 2B, rifampicina y derivados, hierba de San Juan, tenofovir.
- Es posible que su médico deba ajustar las dosis para evitar que los efectos secundarios reportados aparezcan.
- Si está tomando didanosina, tómela 1 hora antes o 2 horas después de tomar la solución de lopinavir/ritonavir con alimentos. Si está tomando tabletas de lopinavir/ritonavir, puede tomarlas con el estómago vacío al mismo tiempo que toma didanosina.
- Algunos ingredientes del lopinavir/ritonavir pueden causar efectos secundarios graves y potencialmente mortales en los bebés recién nacidos.
- La solución oral no debe administrarse a los bebés menores de 14 días de edad o en los bebés prematuros, a menos que el médico piensa que existe una buena razón para que el bebé los reciba.
- Si el médico de su bebé decide darle lopinavir/ritonavir solución inmediatamente después de nacer, su bebé deberá ser vigilado cuidadosamente en busca de signos de efectos secundarios graves.
- Llame al médico de su hijo inmediatamente si su bebé está muy somnoliento o tiene cambios en la respiración durante su tratamiento con lopinavir y ritonavir solución oral.
- Mientras esté tomando medicamentos para tratar la infección de VIH, su sistema inmunológico puede debilitarse y empezar a aparecer otras infecciones que ya estaban en su cuerpo, como neumonía, herpes, tuberculosis, hepatitis o infecciones por hongos. Si tiene nuevos síntomas después de iniciar el tratamiento , avísele cuanto antes a su médico.
- La grasa de su cuerpo puede aumentar o desplazarse a otras partes del cuerpo, como a la nuca y la parte alta de los hombros (la llamada 'joroba de búfalo'), al vientre y a los senos. Es posible que pierda grasa de los brazos, las piernas, el rostro y los glúteos. Hable con su médico si advierte cualquiera de estos cambios en la grasa de su cuerpo.
- Si se someterá a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando ritonavir/lopinavir.
- Es importante que usted mantenga una lista escrita de todos los medicamentos que está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia (1).
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